特定的 TJA 亚组从周围神经阻滞中获益更大

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据 4 月 20 日至 2023 年年度区域麻醉学和急性疼痛医学会议上发表的一项研究，接受全关节置换术 (TJA) 的特定亚组患者在减少并发症方面从周围神经阻滞 (PNB) 中获益更大22 岁，佛罗里达州好莱坞。

来自纽约市特殊外科医院的 Haoyan Zhong 及其同事研究了 PNB 与TJA 后改善的围手术期结果和疼痛控制之间的关联程度在不同患者亚组中是一致的。患者根据年龄分为以下几类：小于 65 岁(年轻 [Y])、65 至 75 岁(中 [M])和大于 75 岁(老年 [O])。他们还根据合并症进行分类：没有预先存在的合并症 (1)、一种或两种合并症 (2) 以及三种或更多合并症 (3)。

数据包括在 887 家医院进行的 2,822,199 例 TJA 病例;15.5% 的人收到了 PNB。研究人员发现 PNB 的使用与 O(1) 和 Y(2) 组呼吸系统并发症的几率降低有关;用于Y(1)、O(1) 和 M(2) 组的急性肾功能衰竭;和 O(1) 组中的谵妄。

在没有合并症的所有年龄段的 PNB 组以及 Y(2) 和 O(2) 患者中，与未接受 PNB 的患者相比，入住重症监护病房的风险降低。比较使用 PNB 和不使用 PNB，延长住院时间的比值比在 Y(1)、M(1)、Y(2)、M(2) 和 Y(3) 组中有所降低。

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